Was ist ein Lipödem und wie behandeln?
Ein Lipödem betrifft fast ausnahmslos Frauen. Hauptkennzeichen ist, dass der Oberkörper schlank bleibt, während die Beine disproportional dick werden. Später kommen noch Schmerzen und Wassereinlagerungen hinzu und die Betroffenen neigen dazu, sehr schnell blaue Flecken auf nur leichte Berührung zu entwickeln.
Die Hintergründe, bzw. welche krankhaften Prozesse das Lipödem auslösen, sind immer noch nicht vollständig geklärt. Da man familiäre Häufung beobachtet, kann eine genetische Disposition einen Einfluss haben. Zudem muss ein hormoneller Einfluss bestehen, da die Krankheit mit dem Einsetzen von hormonellen Veränderungen bei Frauen auftritt bzw. sich verschlimmert (Pubertät, Schwangerschaft und Menopause).
Die mit dem Lipödem vergesellschafteten Wassereinlagerungen im Gewebe werden durch eine Komprimierung des venösen und lymphatischen Abflusses durch die Fettgewebsvermehrung bedingt. Die großen Lymphgefäße sind zunächst nicht betroffen.
In feingeweblichen Untersuchungen zeigt sich immer wieder eine Mikroangiopathie (Veränderung von kleinen Blutgefäßen). Bei Lipödempatienten sind die Kapillaren durchlässiger für Proteine, was wiederum einen erhöhten Flüssigkeitseinstrom bedingt. Diese Störung der kleinen Gefäße bedingt auch die verstärkte Hämatomneigung.
Die Lymphgefäße sind im frühen Stadium der Erkrankung noch intakt. Die Zunahme der anfallende lymphatische Last (Flüssigkeit und Proteine) wird im weiteren Verlauf jedoch zu groß, so dass das System kollabiert und ein eiweißreiche Lymphödem dazukommt.
Darüber hinaus wird diskutiert, dass eine Entzündungskaskade und eine abnorme sympathische Innervation des vermehrten Fettgewebes für die beklagten Schmerzen verantwortlich ist.
Bevor die Diagnose gesichert wird, haben die meisten Betroffenen eine jahrelange frustrane Diätkarriere hinter sich bis hin zur Essstörung.
Leider kann ich aufgrund der hohen Nachfrage Liposuktion bei Lipödem als GKV Kassenleistung nicht mehr anbieten und biete die operative Behandlung von Pat. mit Lipödem nur noch als Selbstzahlerleistung an.
In unserer Plastischen Chirurgie in Benrath werden wir wahrscheinlich diese Operation als Kassenleistung wieder anbieten. Allerdings sind die Konditionen nach dem neuen GBA Urteil noch nicht vollumfänglich geklärt. Bitte kontaktieren Sie hierzu das Sekretariat in Benrath wenn Sie eine Liposuktion bei Lipödem als Kassenleistung wünschen. 0211-2800-3800 Fr.Weber.
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Rufen Sie uns unverbindlich an und lassen sich Sie sich zur Lipödem-Behandlung beraten wenn Sie die Kosten selber tragen:
